Подробнее об инициативе вы можете прочитать по ссылке:
https://itpc-eeca.org/2026/06/23/dostup-k-prolongirovannoj-dkp-v-kyrgyzstane-atlas-access-to-long-acting-solutions/

В рамках ATLAS мы хотим собрать ваши вопросы о ДКП — о доступности и стоимости, вариантах и способах применения, эффективности и безопасности, а также обо всём, что бы вы хотели знать о современных методах профилактики ВИЧ, включая инъекционные — каботегравир и ленакапавир.

Мы соберём ваши вопросы и разберём вместе с экспертами — понятно, по существу, и с акцентом на информацию, которая действительно будет полезна для вас.

Оставляйте свои вопросы через форму.

The post Сбор вопросов о ДКП: разбираем с экспертами! first appeared on ITPC EECA.

За последние годы возможности профилактики и лечения ВИЧ значительно расширились. Помимо традиционных схем, основанных на ежедневном приёме препаратов, всё большую роль начинают играть пролонгированные формы лечения и профилактики, которые могут сделать услуги более удобными для людей и способствовать повышению приверженности.

Несмотря на стремительное развитие таких технологий в мире, их внедрение требует серьёзной предварительной подготовки. Необходимы актуальные клинические рекомендации, готовность нормативной базы, информированность специалистов и понимание новых возможностей со стороны сообществ.

Запланированные мероприятия будут направлены на повышение уровня знаний представителей сообществ, некоммерческих организаций и профессионалов в области здравоохранения о современных подходах к профилактике и лечению ВИЧ, включая пролонгированные формы антиретровирусной терапии и доконтактной профилактики.

Экспертами будет проведена техническая оценка готовности Кыргызстана к внедрению современных профилактических и лечебных опций, включая анализ действующих нормативных документов, клинических протоколов и рекомендаций в сравнении с актуальными международными стандартами и рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. Также планируется разработка информационных и образовательных материалов, проведение обучающих мероприятий для представителей сообществ и специалистов, а также предоставление технической экспертной поддержки по вопросам внедрения современных подходов к профилактике и лечению ВИЧ. Предполагается создать дополнительную площадку для обмена опытом между сообществами, специалистами здравоохранения и экспертами, а также сформировать практические рекомендации по дальнейшей подготовке страны к внедрению современных методов профилактики и лечения ВИЧ.

Ожидается, что реализация активностей позволит повысить информированность о новых возможностях в сфере профилактики и лечения ВИЧ, укрепить потенциал сообществ и поддержать подготовку системы здравоохранения к использованию современных и более удобных для людей подходов.

The post Доступ к пролонгированной ДКП в Кыргызстане: ATLAS (Access To Long Acting Solutions) first appeared on ITPC EECA.

Результаты мониторинга показывают, что, несмотря на достигнутый прогресс, туберкулез, особенно лекарственно-устойчивые формы, по-прежнему остается серьезным вызовом для систем здравоохранения в регионе ВЕЦА. В ряде стран уже внедряются короткие полностью пероральные схемы лечения, включая BPaL и BPaLM, однако охват ими все еще остается недостаточным. Так, в Кыргызстане в 2024 году такие схемы получали 153 человека, что составляет около 23% от числа лабораторно подтвержденных случаев ЛУ-ТБ, начавших лечение. В Узбекистане суммарная доля пациентов на схемах BPaL/BPaLM составила 24,0%, в Армении короткие пероральные режимы получали 23 пациента из 45 начавших лечение МЛУ-ТБ, а в Казахстане такие схемы получали 175 пациентов, или около 4,2% от числа начавших лечение РУ/МЛУ-ТБ. В Беларуси современные короткие схемы уже доступны, однако в открытых источниках нет систематизированных данных о числе пациентов, фактически получающих такое лечение.          

В целом профили показывают, что в странах региона уже сформирована база для перехода к более современным подходам к лечению туберкулеза: обновляются национальные программы, внедряются новые клинические рекомендации, расширяется использование коротких пероральных схем и усиливается ориентация на рекомендации ВОЗ. Однако общий вывод остается неизменным: доступ пациентов к этим режимам остается ограниченным. В документах подчеркивается, что приоритетным направлением должно оставаться расширение использования коротких пероральных схем лечения МЛУ-ТБ.    

Также авторы отмечают, что устойчивый доступ к современному лечению зависит не только от наличия клинических рекомендаций, но и от регистрации препаратов, бесперебойных закупок и наличия устойчивого финансирования. Профили показывают, что в ряде стран сохраняются регуляторные и закупочные барьеры. Например, на момент подготовки профиля в Кыргызстане национальная регистрация отсутствовала у бедаквилина и рифапентина, а в Казахстане бедаквилин также не был зарегистрирован. Это означает, что среди ключевых рекомендаций для стран региона остаются ускорение регистрации препаратов, обеспечение стабильных закупок и последовательное расширение доступа к более эффективным схемам лечения.    

Полученные данные показывают, что борьба с ТБ сегодня требует не только сохранения уже достигнутых результатов, но и более решительных системных изменений: расширения доступа к современным схемам лечения, прозрачности данных и устойчивого национального финансирования.    

Мы также привержены глобальной кампании «Да, мы можем покончить с туберкулезом». Мы считаем, что сейчас для этого необходимы политическая воля и дополнительное финансирование, поскольку уже сегодня у нас есть все основные инструменты для борьбы с ТБ — современные средства диагностики, эффективная профилактика и различные опции лечения.

Скачать (PDF, 1.05MB)

Скачать (PDF, 862KB)

Скачать (PDF, 1.07MB)

Скачать (PDF, 1.21MB)

Скачать (PDF, 968KB)

The post Мониторинг доступности противотуберкулезных препаратов: профили стран региона ВЕЦА first appeared on ITPC EECA.

На данный момент утверждены цели 90–70–90 к 2030 году — 90% девочек полностью вакцинированы против ВПЧ к 15 годам, 70% женщин проходят скрининг высокоэффективным тестом (в 35 и 45 лет), и 90% женщин с предраковыми изменениями и 90% женщин с инвазивным раком получают своевременное лечение.

ITPC EECA и Евразийское сообщество за доступ к лечению (ECAT) выражают приверженность целям 90–70–90 и рассматривают доступ к профилактике и лечению РШМ как вопрос прав человека и устойчивости систем здравоохранения в странах ВЕЦА.

С 2025 года мы начали работу по анализу рынка вакцин для профилактики ВПЧ и лекарственных препаратов для лечения РШМ, чтобы выявить ключевые барьеры доступа и наметить практические шаги по их устранению. Среди таких барьеров — высокие цены и патентные монополии, а также необходимость регистрации продуктов и включения их в национальные программы иммунизации и онкологической помощи.

В рамках этого направления мы уже проанализировали патентный статус ряда вакцин и препаратов в нескольких странах ВЕЦА. А в 2026 году мы совместно с коллегами из Беларуси, Кыргызстана, Казахстана и Узбекистана планируем продолжить работу в этом направлении и перейти к системному мониторингу, который будет охватывать цены, объёмы закупок, регистрационный статус и другие ключевые параметры, определяющие реальную доступность профилактики и лечения.

Также мы планируем вести диалог с производителями вакцин и препаратов на базе ECAT, и на 2026 год уже запланированы встречи и консультации, где будут обсуждаться условия доступа, барьеры и решения на уровне региона. Такой диалог уже имеет основу: ранее представители сообщества участвовали во встречах в рамках глобальных инициатив, например, World CAB 2025.

Мы верим, что цель 90–70–90 достижима и для региона ВЕЦА, и у нас есть инструменты, которые работают: вакцинация, эффективный скрининг и лечение. Наша задача — сделать так, чтобы эти инструменты были доступны в странах ВЕЦА всем нуждающимся.

The post Международный день борьбы с ВПЧ first appeared on ITPC EECA.

Круглый стол был проведен с участием представителей Министерства здравоохранения КР, Департамента лекарственных средств  и медицинских изделий при МЗ КР, Фонда обязательного медицинского страхования при МЗ КР, Министерства науки, высшего образования и инноваций КР, Республиканского центра по контролю за гемоконтактными вирусными гепатитами и ВИЧ при МЗ КР, представителей международных организаций, сообщества пациентов и фармацевтических организаций.

В рамках круглого стола были презентованы результаты мониторинга государственных закупок АРВ-препаратов, препаратов для лечения гепатита С и туберкулеза в Кыргызстане в 2024 году. По результатам мониторинга было отмечено:

• сокращение финансовых средств на закупку АРВ-препаратов, сохранение зависимости от закупок на средства ГФ, в первую очередь, педиатрических форм АРВ-препаратов.
• Продолжение закупок эфавиренза дозировкой 600мг, хотя данная дозировка исключена из рекомендаций ВОЗ.
• Отсутствие в регистрации большинства кобминированных педиатрических форм АРВ-препаратов, важнейших противотуберкулезных препаратов бедаквилин и деламанид.
• Стоимость закупок ключевой схемы АРТ- TLD снижается и в 2024 году составила 0,13$ за таблетку в 2024 году при закупках на средства государственного бюджета (0,19$-2023 г.).

Были предложены следующие рекомендации:

• Обеспечить регистрацию комбинированных педиатрических форм АРВ, генерических форм ралтегравира, эфавиренза 400 мг.
• Расширить закупки комбинированных форм АРВ с TAF, эфавиренз 400мг.
• В связи с ростом случаев осложнений от длительного приема АРТ рассмотреть включение дополнительных ингибиторов интегразы (ралтегравир, биктегравир) в клинические рекомендации.
• Продолжить снижение стоимости закупок отдельных АРВ (абакавир/ламивудин/долутегравир…).
• Продолжить увеличение закупок АРВ-препаратов из государственного бюджета.

По обеспечению доступности лекарственных средств, по результатам презентации представителей ДЛОиМИ, где представлены последние изменения в законодательстве, связанного с обращением ЛС, было проведено обсуждение и сделаны следующие предложения:

• Необходимо сформировать единую площадку, включающую представителей фармацевтического сектора, пациентских сообществ, государственных медицинских организаций, государственной закупающей организации ГП «Кыргызфармация», ДЛСиМИ (Департамент лекарственных средств и медицинских изделий) и МЗ КР для обсуждения потребностей рынка лекарственных средств, потребностей пациентов и медицинских учреждений.
• Необходимо обеспечить постоянное информирование фармацевтического сектора о потребностях государственных медицинских учреждений и пациентов, а также информацией о ЛС, включенных в клинические протоколы, для своевременной регистрации и поставок на рынок ЛС.
• Обеспечить коммуникацию со стороны ГП «Кыргызфармация» с фармацевтическими организациями и пациентскими сообществами, для своевременного удовлетворения потребностей медицинских учреждений и пациентского сообщества в лекарственных средствах.

Кроме этого, в круглом столе членами рабочей группы, созданной Министерством науки, высшего образования и инновации КР, представлен проект Положения о порядке предоставления принудительной лицензии на использование запатентованного изобретения, полезной модели, промышленного образца и селекционного достижения. В презентации отметили, что данный документ разработан с целью обеспечения общественных интересов страны, включая доступность лекарственных средств населению. Члены рабочей группы отметили, что принятие данного нормативного акта может повлиять на устранение дефицита жизненно важных лекарств, быстрое получение доступа к патентам в чрезвычайной ситуации, эпидемии, снижение цен на ЛС за счет конкуренции и стимулирования добросовестного поведения патентообладателей ЛС, а также на развитие местного производства лекарств.

The post Круглый стол “Обеспечение доступности лекарственных средств в Кыргызской Республике” first appeared on ITPC EECA.

Отчёт демонстрирует, что эпидемический ответ страны сохраняет устойчивость: в 2024 году доля людей с подавленной вирусной нагрузкой достигает 91%, а ключевые элементы каскада остаются стабильными (≈82–70–91). При этом отмечается рост абсолютных значений: увеличилось число людей, знающих свой статус, получающих терапию и достигающих вирусной супрессии.

Значимым аспектом отчёта является анализ финансирования: общий бюджет на закупки АРВП в 2024 году сократился более чем на 50% по сравнению с 2023 годом, при этом доля государственного финансирования выросла с 58% до 83%. Более 90% бюджета направляется на схемы, содержащие долутегравир, что отражает соответствие национальных протоколов рекомендациям ВОЗ. Одновременно в документе подробно описаны ценовые тенденции: снизилась стоимость основных схем первой линии, особенно комбинации тенофовир/ламивудин/долутегравир (TLD), как в закупках через ПРООН, так и в государственных закупках.

Регуляторная часть отчёта показывает, что нормативно-правовая база Кыргызстана предусматривает расширенные возможности для регистрации препаратов, в том числе ускоренные процедуры и упрощённый ввоз незарегистрированных лекарственных средств по эпидемиологическим и жизненным показаниям. Также рассматриваются особенности национального и евразийского (ЕАЭС) порядка регистрации, влияющие на доступ генериков и оптимизацию закупок.

В документе отдельно анализируются ключевые вызовы: стагнация охвата терапией на уровне 70% среди людей, знающих свой статус; наличие в закупках схем с эфавирензом 600 мг, не рекомендованным ВОЗ; высокая стоимость отдельных препаратов, включая комбинацию абакавир/ламивудин/долутегравир, а также резкий рост цены педиатрического зидовудина.

Среди рекомендаций, предложенных в отчёте, — повышение охвата АРВ-терапией, дальнейшее снижение стоимости схем, оптимизация государственных закупок, расширение номенклатуры АРВП, переход на более предпочтительные схемы, а также увеличение гибкости регистрационных механизмов.

Документ служит важным инструментом для государственных органов, международных партнёров, экспертного сообщества и гражданского сектора, поскольку позволяет объективно оценить прогресс, выявить узкие места в обеспечении лечения и определить приоритетные возможности для укрепления национального ответа на ВИЧ.

Скачать (PDF, 1.22MB)

The post Ответ на ВИЧ и доступ к антиретровирусным препаратам в Кыргызской Республике: обзор данных 2023 – 2024 гг. first appeared on ITPC EECA.

В отчёте рассмотрены ключевые аспекты национальной системы охраны интеллектуальной собственности, включая положения Патентного законодательства, порядок регистрации лекарственных средств и механизмов принудительного лицензирования. Отмечается, что Кыргызстан, как член Всемирной торговой организации, имплементировал базовые положения Соглашения по торговым аспектам прав интеллектуальной собственности (ТРИПС), предусматривающего как защиту инноваций, так и гибкие меры для охраны общественного здоровья.

Среди уже существующих положений законодательства — 20-летний срок патентной охраны без возможности продления и принцип международного исчерпания прав, который допускает параллельный импорт лекарств. В стране действует норма, позволяющая Кабинету Министров выдавать принудительные лицензии при чрезвычайных ситуациях, эпидемиях и в интересах национальной безопасности, однако авторы документа подчёркивает необходимость утверждения детального порядка применения этого механизма.

Авторы отмечают, что для повышения прозрачности и эффективности патентной системы необходимо ввести механизм подачи возражений до выдачи патента и дать возможность третьим лицам, включая общественные организации, участвовать в патентной экспертизе. Также рекомендуется закрепить в законодательстве исключения, которые предотвратят практику «вечного озеленения».

Отдельное внимание уделено положениям ТРИПС-плюс, которые усиливают охрану исключительных прав и могут ограничивать конкуренцию между производителями. В документе отмечается, что подписанное в 2024 году Соглашение о расширенном партнёрстве между Кыргызстаном и Европейским союзом предусматривает возможность продления патентной защиты, установления пятилетней эксклюзивности данных и дополнительных обеспечительных мер, включая таможенные задержания и уничтожение товаров. Авторы подчёркивают важность сохранения баланса при имплементации этих обязательств, чтобы не допустить ухудшения доступа к лекарствам.

Среди конкретных рекомендаций — упрощение процедур принудительного лицензирования, отмена требований патентной увязки при регистрации лекарственных средств, ослабление пограничных мер в отношении медикаментов, поставляемых по принудительным лицензиям, и развитие правовых механизмов, обеспечивающих реальное применение международного режима исчерпания прав.

Скачать (PDF, 1013KB)

The post Страновой профиль о правах интеллектуальной собственности и доступе к лечению в Кыргызской Республике first appeared on ITPC EECA.

Организаторами мероприятия выступили Global TB Caucus, Министерство здравоохранения Республики Казахстан, Национальный научный центр фтизиопульмонологии МЗ РК, ГРП Глобального фонда по компоненту «Туберкулёз» в РК на 2023–2025 гг., а также Казахстанская ассоциация фтизиопульмонологов.

На конференции присутствуют представители парламентов стран Восточной Европы и Центральной Азии, министры здравоохранения, международные эксперты, в том числе представители Всемирной организации здравоохранения, Глобального фонда, Партнёрства STOP TB, ведущие исследователи и активисты сообществ, затронутых туберкулёзом.

Программа мероприятия включает парламентский саммит и пленарные сессии, посвящённые реализации Декларации ООН высокого уровня по ТБ, укреплению регионального политического лидерства и развитию механизмов устойчивого финансирования противотуберкулёзных мероприятий. Участники планируют обсудить глобальные и региональные вызовы на пути к ликвидации эпидемии туберкулёза, новые подходы в диагностике и лечении, в том числе внедрение цифровых технологий и инноваций, а также вопросы ко-инфекций (ТБ/ВИЧ, ТБ/вирусные гепатиты).

Особое внимание уделяется развитию пациент-ориентированного подхода и расширению роли гражданского общества в борьбе с туберкулёзом. В рамках рабочих групп будут рассмотрены практические примеры организации скрининга, профилактического лечения и интеграции противотуберкулёзных услуг в системы первичной медико-санитарной помощи.

The post Международная научно-практическая конференция «Центральная Азия, свободная от туберкулеза: от национальных успехов к региональному лидерству» first appeared on ITPC EECA.

Согласно документу:

• Прием регистрационных досье в рамках национальной процедуры государственной регистрации лекарственных средств продлен до 31 декабря 2027 года.

• Срок действия регистрационных удостоверений лекарственных средств, выданных по национальной процедуре, также установлен до 31 декабря 2027 года.

Таким образом, производители и держатели регистрационных удостоверений получили дополнительное время для прохождения процедур национальной регистрации и подтверждения регистрации препаратов.

В то же время на уровне Евразийского экономического союза (ЕАЭС) принята Концепция развития общего рынка лекарственных средств. Согласно документу, с 1 января 2026 года на территории государств-членов ЕАЭС смогут обращаться только те препараты, которые зарегистрированы по правилам ЕАЭС. Все ранее зарегистрированные по национальным процедурам препараты должны пройти процедуру приведения регистрационных досье в соответствие с актами ЕАЭС и быть включены в Единый реестр зарегистрированных лекарственных средств.

Таким образом, возникает вопрос о соотношении двух правовых режимов: с одной стороны, Кыргызстан продлил срок действия национальных регистраций до конца 2027 года, а с другой — в ЕАЭС с 2026 года планируется полный переход на регистрацию по правилам ЕАЭС. Вероятно, в ближайшее время национальным органам и органам ЕАЭС предстоит согласовать механизмы перехода, чтобы исключить правовые коллизии.

The post Кыргызстан продлил сроки национальной регистрации лекарственных средств до 2027 года first appeared on ITPC EECA.

Анализ включает сведения о нормативно-правовой базе, актуальной на момент подготовки отчёта, а также данные о номенклатуре, стоимости и объёмах закупленных препаратов. Дополнительно приведена информация о бюджетах, выделенных на закупку лекарств для лечения гепатита C. В отчёте также представлен сравнительный анализ стоимости аналогичных препаратов в разных странах региона.

Собранные данные показывают, что Россия по-прежнему остаётся страной с самой высокой стоимостью лечения гепатита C, при этом её закупки отличаются наибольшей номенклатурой препаратов. Россия не была включена в лицензионное соглашение между Gilead и 15 генерическими компаниями, касающееся софосбувира и его фиксированных комбинаций. В результате стоимость софосбувира — как в виде монопрепарата, так и в составе комбинированных схем — оказалась самой высокой среди рассматриваемых стран и составила 4 333 доллара США за 12-недельный курс лечения. Для сравнения: самая низкая цена на тот же препарат была зафиксирована в Беларуси в 2023 году — 78 долларов США за 12-недельный курс.

До 2023 года Казахстан считался страной с самой низкой стоимостью лечения гепатита C — 67 долларов США за 12-недельный курс. Однако в 2023 году цена на ту же лекарственную комбинацию увеличилась почти в четыре раза и составила 258 долларов США, сделав Казахстан лидером по стоимости среди стран, включённых в лицензионное соглашение и рассматриваемых в отчёте.

Протоколы лечения в целом соответствуют рекомендациям ВОЗ и EASL, и включают как пангенотипные, так и генотип-специфичные схемы. Несмотря на наличие обеих стратегий в протоколах, на практике все страны закупают преимущественно пангенотипные схемы ПППД. При этом в России и Казахстане также закупаются генотип-специфичные препараты.

Анализ показал недостаточный охват пациентов лечением, несмотря на то, что в четырёх из пяти стран стоимость терапии остаётся сравнительно низкой.

Ключевые выводы и рекомендации, сформулированные по итогам отчёта, подчеркивают необходимость:

• усиления координации программ по элиминации гепатита C на государственном уровне;

• повышения информированности и доступности лечения;

• разработки и внедрения комплексных национальных программ, включая всеобщий скрининг населения и чёткие планы по вовлечению граждан в программы диагностики и лечения.

Кроме того, странам рекомендовано использовать международные данные по экономической эффективности пангенотипных и генотип-специфичных схем, чтобы определить наиболее рациональный подход к закупкам и рассмотреть возможность расширения использования пангенотипных режимов. Последние позволяют упростить диагностику, обеспечивают универсальное лечение для всех пациентов и повышают доступность терапии.

Курс на излечение_как в странах ВЕЦА лечат гепатит_С

The post Курс на излечение: сводный отчет по закупкам препаратов для лечения гепатита С в пяти странах региона ВЕЦА first appeared on ITPC EECA.