Сроки поставок препаратов для ВИЧ-инфицированных как минимум по семи заключенным Минздравом контрактам перенесены из-за «форс-мажорных обстоятельств, связанных с эпидемией коронавируса»: в Китае и Индии возникли проблемы с производством субстанции для лекарств. В Минздраве “Ъ” пояснили, что пошли навстречу просьбам поставщиков о переносе сроков с весны на лето и осень 2020 года, заверив, что дефицита препаратов не ожидается, так как «запас в регионах составляет шесть месяцев». Однако представители общественного движения «Пациентский контроль» сообщили “Ъ” о жалобах из четырех регионов РФ на нехватку по меньшей мере одного из указанных препаратов, более того, такие жалобы поступают с ноября 2019 года.

Согласно данным сайта госзакупок, сроки поставок ряда лекарственных препаратов для ВИЧ-инфицированных, приобретенных Минздравом в рамках централизованных закупок для российских регионов, перенесены. Речь идет о препарате ламивудин с дозировкой 150 и 300 мг (дистрибуторами являются «Биотэк», «Алвилс» и «Примафарм»), ламивудин / зидовудин в дозировке 150/300 (поставщик — компания «Р-Фарм»), дарунавир с дозировкой 400, 600 и 800 мг (поставщик — компания «Биотэк»). Препараты планировалось поставить в апреле и мае. Однако сроки закупок по дарунавиру, например, были сдвинуты на 30 июня, по ламивудину — на 30 июня либо 30 сентября в зависимости от поставщика, по ламивудину / зидовудину — с 15 апреля на 30 сентября.

Как сообщили “Ъ” в Минздраве, участники аукционов неоднократно обращались с запросом о переносе сроков поставки с первоначально планируемых апреля и мая на июнь, сентябрь и ноябрь 2020 года. В результате ведомство согласилось на более поздние сроки «согласно объективным причинам, вызванным форс-мажорными обстоятельствами, связанными с эпидемией коронавируса». Так, «Биотэк» отмечает, что в связи с эпидемией коронавируса на территории Китая и Индии «возникла острая дефектура активного фармацевтического ингредиента субстанции».

Сроки поставки субстанции по независящим от нас обстоятельствам сильно затягиваются. Наработку готовой продукции и поставки ее по контракту в данных условиях невозможно выполнить»,— сообщили в компании.

В проекте «Коалиция по готовности к лечению» (занимается мониторингом госзакупок) “Ъ” пояснили, что ламивудин входит практически в каждую схему антиретровирусной терапии, ламивудин / зидовудин в 2020 году был запланирован на 63 тыс. человек. На дарунавир рассчитывали 18 тыс. человек. «Это препарат для пациентов, которым уже не подошла какая-то другая схема,— уточнили в “Коалиции по готовности к лечению”.— При этом три аукциона, по которым сдвинуты сроки,— это все закупки дарунавира от Минздрава».

«Примафарм», дистрибутор одного препарата, тенофовира, должен был осуществить поставки в два этапа: первый — не позднее 31 мая 2020 года, второй — не позднее 15 ноября. Поставщик запросил о возможности сдвига первого этапа до 15 ноября. В разъяснительной документации к закупке тенофовира, который подписан директором департамента лекарственного обеспечения Минздрава России Еленой Максимкиной, говорится, что дистрибутор запросил перенос «в связи с острой дефектурой активного фармацевтического ингридиента», при этом опечатки и грамматические ошибки в документе полностью совпадают с текстом письма, которое приложено к документации контракта компании «Биотэк». Однако по этому контракту ведомство оставило сроки без изменений. По данным «Коалиции по готовности к лечению», тенофовир также «входит почти в каждую схему антиретровирусной терапии в стране».

«Принимая данные решения, Минздрав руководствуется наличием остатков указанных лекарственных препаратов на территории РФ,— говорится в ответе ведомства “Ъ”.—

По данным, представленным регионами в апреле 2020 года, средний товарный запас по каждому из указанных лекарственных препаратов составляет шесть месяцев, что позволяет избежать их дефицита».

“Ъ” запросил движение «Пациентский контроль», были ли жалобы на нехватку указанных препаратов в 2020 году и в конце 2019 года. Представитель движения Юлия Верещагина заявила, что «с прошлого года шли и идут жалобы на перебои по препарату ламивудин / зидовудин». «Его в прошлом году купили в четыре раза меньше, чем планировали, и потом не докупили. В 2020 году сообщения пришли из Псковской и Новосибирской областей, а также из Приморского и Красноярского краев»,— рассказала она. По остальным препаратам жалоб не было.

Директор ВИЧ-сервисной организации «СПИД, статистика, здоровье» Денис Годлевский в разговоре с “Ъ” выразил сомнение, что указанных препаратов хватит регионам на полгода. «По данным мониторинга закупок антиретровирусных препаратов прошлого года мы видим, что количество закупок препарата ламивудин / зидовудин было ничтожно мало, регионы несколько месяцев жалуются на его нехватку. Утверждение Минздрава может быть верным в отношении препарата ламивудин, так как его действительно закупили много и поставили в конце прошлого года»,— сказал он. Господин Годлевский также отметил, что проблема может возникнуть и с препаратом тенофовир. «Эксперты в ряде регионов прогнозируют его нехватку. Если его поставляют до 31 мая, то все хорошо, но так как поставщик просил перенос срока поставки на 15 ноября, значит, и там проблема с субстанцией, и они рискуют не выполнить контракт»,— добавил он.

Источник: https://www.kommersant.ru/doc/4323809