«Коалиция по готовности к лечению в Восточной Европе и Центральной Азии» совместно с ОЮЛ «Ассоциация Answer-Kazakhstan» подготовили аналитический документ «Ответ на ВИЧ и доступ к антиретровирусным препаратам в Республике Казахстан: обзор данных 2023–2024 гг.». В отчёте представлен детальный анализ эпидемиологической ситуации, динамики каскада лечения, структуры и объёмов государственных закупок АРВ-препаратов, а также существующих регуляторных механизмов, влияющих на доступ к терапии. Документ доступен во вложении.Ответ на ВИЧ и доступ к антиретровирусным препаратам в Республике Казахстан

В отчёте показано, что Казахстан демонстрирует значимый прогресс в охвате лечением и достижении вирусной супрессии: в 2024 году показатели охвата АРТ и подавления вирусной нагрузки составили 90,9% и 93,7% соответственно. На фоне роста государственного финансирования закупок АРВ-препаратов (увеличение доступного бюджета на 52% в тенге) страна продолжила масштабный переход на современные схемы лечения, соответствующие рекомендациям ВОЗ. Впервые в крупных объёмах были закуплены фиксированные комбинации на основе долутегравира, а устаревшие схемы, такие как TDF/FTC/EFV, полностью исключены из национальных закупок.

Отдельное внимание уделено вопросам ценообразования и прозрачности закупок. Документ показывает значительное снижение цен на ряд ключевых препаратов, включая долутегравир, однако также подчёркивает сохраняющиеся вызовы, среди которых — высокие цены на этравирин и дарунавир/кобицистат и закрытость стоимости части закупок, что осложняет полноценный анализ рынка. В отчёте также подробно описаны национальная и региональная (ЕАЭС) процедуры регистрации лекарственных средств, перечни и регуляторные требования, определяющие, какие препараты могут быть закуплены и предоставлены пациентам бесплатно.

В документ включены ключевые рекомендации, среди которых:
• продолжить работу по снижению цен на препараты, содержащие долутегравир, и расширению конкуренции;
• оптимизировать схемы лечения за счёт внедрения современных опций и сокращения использования дорогостоящих или клинически уступающих препаратов;
• повысить прозрачность государственных закупок, включая закупки через международные агентства;
• расширить перечень доступных педиатрических форм за счёт допуска генериков;
• усилить тестирование для увеличения доли людей, знающих свой ВИЧ-статус, и достижения целевых показателей каскада лечения.

Аналитический обзор отражает текущие достижения Казахстана и существующие барьеры, требующие внимания со стороны государственных органов, экспертов и гражданского общества. Документ может служить инструментом для планирования политики, оценки эффективности закупок и укрепления устойчивого доступа к лечению для всех людей, живущих с ВИЧ в стране.