Свердловская область, как и ряд других регионов, столкнулась с перебоями весной 2017 года[1].

«Коалиция по готовности к лечению» проанализировала госзакупки АРВ-препаратов в Свердловской области за 2016-2017 г., который показал следующее[2].

В 2016 году в Свердловской области было закуплено АРВ-препаратов на сумму 2 001 847 080,74 рублей.

Если посчитать количество годовых курсов[3] из такого расчета, что в каждой схеме должен быть так называемый «третий препарат» и что количество закупается на 365 дней, то в Свердловской области:

  • В 2016 году было закуплено 16 083 годовых курса
  • В 2017 году было закуплено 19 912 годовых курсов, из них:

568 курсов на средства бюджета Свердловской области, из них на 247 курсов аукционы начали объявлять еще в декабре 2016 года, на 321 курс аукционы объявлены в июле 2017 года, торги продолжаются;

19 344 курса закупил Минздрав РФ, для поставки в Свердловскую область (аукционы объявлены в марте, поставки первых партий препаратов в регионы были запланированы в мае-июле).

Всего на АРВ-препараты для Свердловской области в 2017 году было затрачено 1 641 150 525,00 рублей, из них:

  • 1 579 391 997,31 рублей – закупки Минздрава РФ для Свердловской области
  • 61 758 527,58 рублей (3,8% от общего бюджета на АРВ-препараты) – из бюджета Свердловской области; из них на сумму 32 086 296,00 рублей аукционы объявлены и продолжаются, препараты по ним пока не поставлены.

В таблице ниже приведены данные обо всех закупленных «третьих» препаратах в Свердловской области в 2016 и 2017 годах, исходя из опубликованных данных на сайте http://zakupki.gov.ru

Из этих данных видно, что общее количество всех закупленных годовых курсов выросло (+23,8%). Основное увеличение количества закупленных препаратов произошло за счет препаратов эфавиренз (+2061 курса), атазанавир 150, 200 мг (+1454) и лопинавир/ритонавир 200+50, 100+25 мг (+874). При этом произошло сокращение закупок по атазанавиру 300 мг (-452 курса), дарунавира 600 мг (-123 курса), фосампренавира 700 мг (-258 курсов) и этравирина 200 мг (-63 курса). Получается, что пациенты, получавшие эти препараты в 2016 году, в 2017 году должны быть переведены на другие «третьи» препараты.

Выводы:

  • По сравнению с прошлым годом в 2017 году в Свердловской области закуплено значительно большее количество курсов лечения (+3 829).
  • Видна экономия бюджетных средств на закупку АРВ препаратов: по сравнению с 2016 годом при увеличении объема закупок в 2017 году затраты сократились почти на 361 млн. рублей.
  • Однако, из анализа также видно, что произошло перераспределение в структуре закупок, и в общем объеме закупленных «третьих» препаратов превалируют два препарата: эфавиренз и лопинавир/ритонавир. Таким образом, 60% схем будут содержать один из этих препаратов.
  • Препараты, не включенные в перечень ЖНВЛП, в регионе также не закупались.

[1] https://www.ural.kp.ru/daily/26687.7/3710336/, https://ura.news/news/1052291311

[2] Без учета закупок для ФСИН

[3] Без учета детей, которым назначены педиатрические формы препаратов.