Претоманид, разработанный неправительственной организацией TB Alliance, получил одобрение в США как часть комбинированной схемы с бедаквилином и линезолидом для лечения взрослых пациентов с легочным туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ) или непереносимостью/отсутствием ответа на лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). Препарат был одобрен как часть трехкомпонентной схемы для лечения туберкулеза в течение 6 месяцев. Схема является полностью пероральной.

Претоманид – новое химическое соединение класса нитроимидазооксазинов. Появление новых препаратов является ключевым условием для эффективного лечения туберкулеза из-за увеличения количества случаев туберкулеза, устойчивого к противотуберкулезным препаратам и даже к группам препаратов.

Схема лечения бедаквилин + претоманид + линезолид (BPaL) впервые изучалась в клиническом исследовании Nix-TB, в котором принимали участие пациенты со ШЛУ-ТБ, а также с непереносимостью лечения или не отвечающих на лечение МЛУ-ТБ. Результаты исследования продемонстрировали, что лечение было эффективным у 95 из 107 человек после 6 месяцев лечения схемой BPaL и 6 месяцев последующего наблюдения. Двум пациентам лечение было продлено до 9 месяцев.

Текущая терапия туберкулеза с лекарственной устойчивостью часто предусматривает прием препаратов от 6 месяцев до 2 лет или дольше во избежание риска развития более сложных для лечения устойчивых форм туберкулеза. В отчетах ВОЗ указывается, что эффективность лечения ШЛУ-ТБ составляет примерно 34%.

Также проводились исследования схемы BPaL для лечения пациентов с лекарственно-устойчивым туберкулезом, ко-инфицированных ВИЧ, включая тех, кто принимал АРВ-терапию.

Источник