«Коалиция по готовности к лечению» ко Дню борьбы с гепатитом С выпустила отчет по результатам мониторинга закупок препаратов для лечения ВГС в 2021 году. Данный документ ставит своей задачей оказать содействие усилиям, предпринимаемым властями Российской Федерации в борьбе с эпидемией вирусного гепатита С.

Весной 2021 года Правительству РФ было поручено разработать государственную программу по элиминации хронического вирусного гепатита С, однако на данный момент сформированная рабочая группа все еще находится на этапе обсуждения проекта. Кроме того, в России до сих пор нет данных о точном числе людей, живущих с хроническим гепатитом С. Оценки экспертов разнятся; называются числа от 2,3 миллионов человек до 4,5 млн человек. В данном контексте является крайне необходимым проанализировать закупки препаратов для лечения вирусного гепатита С и спрогнозировать затраты, необходимые для запуска программы по элиминации ВГС.

Темы, представленные в отчете:

  • Данные по зарегистрированным в РФ препаратам для лечения ВГС
  • Сводные данные по закупкам противовирусных препаратов прямого действия
  • Алгоритмы финансирования и структура закупок препаратов
  • Схемы лечения ВГС, используемые в 2021 году
  • Структура распределения закупок по регионам

Основные выводы:

  1. Общая сумма средств, потраченных на закупку противовирусных препаратов прямого действия для лечения ВГС в 2021 году, составила почти 9,5 млрд рублей, что на 35% больше, чем в 2020 году.
  2. Общее число пациентов, которые могли быть обеспечены терапией противовирусными препаратами прямого действия для лечения ВГС, составило 28,5 тысяч человек. Это на 50% больше, чем в 2020 году.
  3. 28,5 тысяч человек, которые могли получить лечение – это максимум 1% от оценочного числа людей, живущих с хроническим гепатитом С в России.
  4. В 2021 средневзвешенная стоимость курса противовирусной терапией составила в среднем 300 – 400 тысяч рублей. Стоимость лечения пангенотипными схемами как в 2021, так и в 2022 составляет около 400 тысяч рублей. Стоимость лечения схемами 1,4 генотипа снизилась в 2022 году и, в зависимости от препарата, составляет от 160 тысяч до 550 тысяч рублей. Наиболее доступная из таких схем – дасабувир; омбитасвир/паритапревир/ритонавир. Наиболее дорогие – схемы с нарлапревиром и софосбувир/ледипасвир, который не внесен в перечень ЖНВЛП.
  5. Наибольшее число людей получают лечение в Москве – треть (33%) от всех закупленных курсов лечения. Это около 9 тысяч человек. На втором месте по объему курсов – Санкт-Петербург с гораздо меньшим объемом закупок – около 1400 курсов лечения. На третьем – Челябинская и Калининградская область – около 1000 курсов.

Ключевые рекомендации отчета:

  • Завершить разработку национальной стратегии и рабочего плана мероприятий по противодействию эпидемии вирусного гепатита С, которая должна быть принята в РФ в соответствии с Глобальной стратегией по борьбе с вирусными гепатитами и Резолюцией Всемирной ассамблеи здравоохранения по вирусным гепатитам.
  • Продолжить оптимизацию номенклатуры препаратов с фокусом на пангенотипные схемы, рекомендуемые ВОЗ, а именно софосбувир + даклатасвир, софосбувир/велпатасвир, глекапревир/пибрентасвир.
  • Обеспечить снижение цен на современные препараты для лечения ВГС и сопутствующие услуги.
  • Увеличить финансирование на диагностику и препараты для лечения гепатита С в субъектах РФ.
  • В кратчайшие сроки усовершенствовать регистр пациентов с вирусными гепатитами и обеспечить его полноценное и своевременное заполнение в субъектах РФ.

Скачать (PDF, 3.54MB)