В журнале Cell Host & Microbe опубликовали результаты исследования, в котором группы ученых из Института Пастера, Inserm и Сети государственных больниц Парижа при поддержке ANRS | Emerging Infectious Diseases выявили, каким образом широко нейтрализующие антитела способствуют контролю вируса.

Несколько лет назад в ходе французского исследования VISCONTI был разработан термин “постлечебные контролеры” – это люди с ВИЧ, которые начали лечение на ранних стадиях и поддерживали его на протяжении многих лет, а после прекращения приема терапии, могли длительное время контролировать вирус.

В новом исследовании было описано действие семейства широко нейтрализующих антител (bNAbs), направленных против оболочки белка вирусной клетки. Было выявлено, что антитело EPTC112 нейтрализует около трети из 200 вирусных вариантов ВИЧ, протестированных in vitro, а также способно вызывать уничтожение инфицированных клеток в присутствии естественных клеток-киллеров (NK) – иммунных клеток, уничтожающих аномальные клетки в организме.

Таким образом, данное исследование позволяет получить важные сведения о том, как нейтрализующие антитела изменяют течение ВИЧ-инфекции у одного человека из когорты VISCONTI. Хотя вирус, циркулировавший в организме этого человека, оказался устойчивым к нейтрализации EPTC112 из-за мутации, на которую направлено действие этого антитела, он эффективно нейтрализовался другими популяциями антител, выделенными из крови этого человека. Таким образом, проведенное исследование позволяет предположить, что нейтрализующие антитела семейства EPTC112 оказывают селективное давление на вирус.

Ученые планируют до конца 2023 года провести новые клинические испытания с применением широко нейтрализующих антител. В исследование планируется включить 69 пациентов, находящихся в первичной фазе ВИЧ-инфекции. Сначала они получат краткосрочную антиретровирусную терапию, а затем – терапию двумя широко нейтрализующими антителами, направленными на два разных участка белка оболочки вируса. Прекратить терапию можно будет через год тщательного мониторинга на основании детально разработанных критериев. Это испытание позволит определить, способна ли данная терапевтическая стратегия вызывать иммунный ответ, достаточный для контроля инфекции после прекращения приема антиретровирусной терапии.