05 июня 2013 года в Министерство здравоохранения РФ было отправлено письмо, в котором выражено беспокойство в том, что в некоторых регионах не производятся закупки комбинированных форм АРВТ. Это идёт во вред качеству жизни людей, живущих с ВИЧ, а также противоречат политике лекарственного обеспечения в РФ, направленной на соответствие передовым мировым стандартам.

В Министерство здравоохранения Российской Федерации
Министру здравоохранения Российской Федерации
Веронике Игоревне Скворцовой.
Рахмановский пер, 3, ГСП-4, Москва, 127994

По вопросу закупки комбинированных форм антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации в 2013 году.

Уважаемая Вероника Игоревна.

К Вам обращаются представители общественных организаций, которым не безразличны жизнь и здоровье граждан России, живущих с ВИЧ.

В настоящее время для лечения ВИЧ-инфекции используется комплексная терапия, состоящая из трех или более антиретровирусных препаратов, которые при ежедневном (как правило, двукратном) приеме и правильном соблюдении режима позволяют человеку остаться в живых и жить долгой и полноценной жизнью. Эта терапия существует как в виде комбинированных лекарственных препаратов (когда одна таблетка состоит из нескольких препаратов), так и в виде препаратов, принимаемых по отдельности. В этом случае человеку, живущему с ВИЧ, необходимо ежедневно в течение всей жизни принимать несколько (5-6) таблеток в определенное время, часто дважды в день.

Начиная с 2005 года, с момента начала реализации Приоритетного национального проекта «Здоровье» правительство Российской Федерации обеспечивало людей, живущих с ВИЧ, современными лекарственными препаратами, в основном в виде комбинированных форм. По данным научных исследований, режимы лечения на основе комбинированных форм существенно улучшают соблюдение режима терапии, что критически важно для ее успеха.

Начиная с 2013 года, в соответствии с постановлением 1438, функции заказчиков антиретровирусных были переданы от Министерства здравоохранения России в ведение субъектов при сохранении федерального финансирования. В настоящее время некоторые регионы уже объявили аукционы на закупку антиретровирусных препаратов. Остальные находятся на стадии подготовки конкурсной документации. Нами был проведен мониторинг заказов, размещенных на официальном сайте zakupki.gov.ru. По результатам было установлено, в ряде аукционов вместо комбинированных форм указаны сочетания отдельных препаратов, и условия конкурсной документации не предусматривают возможность поставки комбинированных препаратов.

При этом в настоящее время в России уже зарегистрированы и в течение многих лет предоставлялись пациентам несколько комбинированных препаратов западных фирм, а в настоящее время, согласно Стратегии развития фармацевтической промышленности до 2020 года, а также Стратегии лекарственного обеспечения населения России до 2025 года, разрабатываются, регистрируются ряд отечественных комбинированных антиретровирусных препаратов.

Решения об отказе от комбинированных препаратов, принимаемые субъектами, идут во вред качеству жизни людей, живущих с ВИЧ, а также противоречат политике лекарственного обеспечения в РФ, направленной на соответствие передовым мировым стандартам.

Около месяца назад мы уже обратились с просьбой предоставить разъяснения и рекомендации по вопросу формирования заказа и учета комбинированных форм в Министерство здравоохранения, а также в Федеральный центр по профилактике и борьбе со СПИД. Кроме того, нами было отправлено обращение по вопросам разъяснений положений антимонопольного законодательства в Федеральную Антимонопольную Службу РФ с просьбой не трактовать закупки комбинированных форм препаратов как ограничение конкуренции.

Этим письмом мы обращаемся к Вам с выражением глубокой обеспокоенности и с просьбой взять под личный контроль ситуацию с обеспечением антиретровирусными препаратами в России, поручив соответствующим службам опубликовать дополнительные разъяснительные документы, регулирующие закупку антиретровирусных препаратов в части использования комбинированных форм.

Организации, поддержавшие инициативу:

  1. Движение «Пациентский контроль»
  2. Всероссийская общественная организация «Объединение людей, живущих с ВИЧ»
  3. Некоммерческое Партнерство «Е.В.А.»
  4. Калининградский региональный общественный благотворительный фонд «Наследие»
  5. Калининградская региональная общественная организация «Статус плюс»
  6. Курская региональная общественная организация содействия гражданам, затронутым социально значимыми заболеваниями
  7. АНО СПН «Проект Апрель»
  8. ПЦБФ «СВЕЧА»
  9. Орловская региональная общественная организация по борьбе со СПИДом «Феникс ПЛЮС»
  10. Рязанский областной благотворительный фонд «Нет алкоголизму и наркомании»
  11. Выборгское отделение Межрегиональной Общественной Организации помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом «Позитивный Диалог»
  12. Центр социального развития и поддержки здоровья мужчин «Фонд мэнЗДРАВ»
  13. Саратовская региональная общественная организация «Консультативный центр «Содействие»
  14. Автономная некоммерческая организация Помощи людям, затронутым проблемой ВИЧ «Шаг вперед»
  15. Свердловская областная благотворительная общественная организация «Шанс плюс»
  16. Некоммерческое Партнерство по поддержке социально-профилактических программ в сфере общественного здоровья «ЭСВЕРО».