На едином портале госзакупок (ЕИС) объявлен аукцион на поставку долутегравира для выдачи в пунктах временного размещения на территории Самарской области вынужденных переселенцев, «…прибывших с территории Украины, ДНР, ЛНР…» для нужд областного СПИД Центра. Также объявлены аналогичные аукционы на ламивудин и тенофовир.

Впервые мы видим, что регион объявляет отдельный аукцион на закупку антиретровирусных препаратов для беженцев, находящихся в пункте временного размещения. Всего планируется закупить по 300 упаковок долутегравира, ламивудина и тенофовира. Общая сумма – около 3 миллиона рублей. Исходя из этой информации, можно сделать вывод, что закупается именно схема долутегравир/ламивудин/тенофовир, которая является основной схемой лечения в Украине.

По данным сайта госзакупок мы видим, что другие регионы также закупают дополнительную терапию для лечения ВИЧ, однако единого алгоритма обеспечения беженцев АРВТ все еще нет. Так, в Московской области, Республике Тыве, Республике Коми и других областях объявляются нетипичные для регионов аукционы на закупку долутегравира. Интересно то, что аукционы в эти регионах объявляют не СПИД Центры, а медучреждения, чьим профилем не является лечение ВИЧ-инфекции: различные больницы, туберкулезные диспансеры и родильные дома. Отдельно бросается в глаза тот факт, что данные учреждения закупают препараты в очень маленьком количестве (1-3 упаковки), что позволяет сделать вывод о том, что они обрабатывают потребности конкретных людей.

Кроме того, в 2021-2022 годах Минздрав[1] сократил объемы закупок долутегравира. Так, по данным мониторинга госзакупок, в 2021 году Минздрав закупил 90 057 годовых курсов долутегравира, а регионы – 4 155 курсов. В 2022 году Минздрав закупил 83 167 курсов, регионы – 2392 курса. Минздрав уже объявлял закупки за счет средств из бюджета 2023 года, но пока что, долутегравира там не было.

На данный момент, по расчётам специального калькулятора, разработанного ВОЗ для вычисления потребности беженцев в АРВ-терапии, в России может находиться до 12 тысяч беженцев с ВИЧ. Чтобы удовлетворить их потребность в лечении, нужно выделить по меньшей мере полмиллиарда рублей только на закупку препаратов (схем с долутегравиром).

К концу августа на различные нужды по обеспечению жизнедеятельности беженцев с Украины, по информации с сайта госзакупок, уже потрачено около 1,5 миллиардов рублей[2] (не включая медицинское обслуживание и лекарственные препараты). Аукционы на питание и бытовые нужды были объявлены в 30 регионах.

«Коалиция по готовности к лечению» приветствует практику объявления отдельных аукционов для обеспечения АРВ-терапией беженцев, поскольку это позволяет оперативно и прозрачно оценить уровень обеспеченности терапией. Мы также призывает к разработке и применению единого алгоритма закупок терапии для беженцев, живущих с ВИЧ.

[1] ФЦПИЛО МЗ РФ

[2] Учтены только аукционы, в которых непосредственно указано «для жителей Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Украины, вынужденно покинувших территорию Украины».