На прошлой неделе в Вашингтоне прошёл симпозиум, посвящённый кампании 1/4/6х24 по борьбе с туберкулёзом. Цель кампании – внедрение в государственные программы лечения туберкулёза короткие, эффективные и доступные схемы: один, четыре или шесть месяцев – до конца 2024 года.
Многие участники из различных организаций высказались о своей готовности принимать активное участие в продвижении и внедрении кампании 1/4/6х24.

На симпозиуме выступила Доктор Тереза Касаева, директор Глобальной программы по ТБ Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), и заявила об обязательстве ВОЗ проводить активную работу с государствами-членами для содействия диалогу с министерствами здравоохранения, донорами и другими заинтересованными сторонами для устранения барьеров, поддержки внедрения и мониторинга реализации новых схем лечения и профилактики ТБ.

Доктор Элиуд Вандвало, руководитель программ по туберкулезу Глобального фонда, заявил, что Глобальный фонд обязуется тесно сотрудничать со странами по обеспечению финансирования схем 1/4/6 и координировать партнёрство с другими крупными донорами для более эффективного использования средств.

Доктор Берн Ньянг’ва, медицинский директор Оперативного центра Амстердама и главный исследователь испытания TB-PRACTECAL, заявил, что организация “Врачи без границ” (MSF) будет расширять доступ к схемам 1/4/6 посредством активного выявления случаев заболевания и расширения масштабов применения более коротких схем профилактического лечения ТБ. 

Две страны уже выступили в качестве лидеров программы 1/4/6×24: Грузия обновила свои национальные руководства, включив в них схему 1/4/6, и закупила необходимые препараты и диагностические средства. Южная Африка внедряет шестимесячные схемы лечения лекарственно-устойчивого ТБ, что подтверждает ее роль как одного из первых сторонников применения бедаквилина. 

«Коалиция по готовности к лечению» поддерживает данную кампанию и, в свою очередь, содействует повышению доступности новых схем лечения и профилактики ТБ. В частности, в партнёрстве с другими организациями в странах ЕАЭС ведётся кампания по устранению патентных барьеров, препятствующих широкому доступу к бедаквилину посредством оспаривания патентов и продвижению стратегии принудительного лицензирования.

 

Пояснение кампании 1/4/6х24: 

1=Профилактика туберкулёза в течение одного или трёх месяцев изониазидом и рифапентином (приём ежедневно в течение месяца или раз в неделю в течение трёх месяцев).

4=Четырёхмесячные схемы лечения лекарственно-чувствительно ТБ у взрослых и подростков. Приём изониазида, рифапентина, моксифлоксацина и пиразинамида в течение первых двух месяцев, а затем приём изониазида, рифапентина и моксифлоксацина в течение двух месяцев. Для детей с нетяжелым ТБ – 4 месяца изониазида, рифампицина с пиразинамидом и в некоторых случаях с этамбутолом в течение первых двух месяцев с последующим назначением изониазида и рифампицина в течение двух месяцев.

6=Шестимесячные схемы лечения лекарственно-устойчивого ТБ. Приём в течение шести месяцев бедаквилина, претоманида, линезолида и моксифлоксацина в зависимости от лекарственной чувствительности.

Х24=к концу 2024 года.