21 ноября в Кыргызстане прошёл круглый стол по оптимизации стоимости диагностики/лечения ВИЧ и расширению стратегий тестирования в связи с ВИЧ. Мероприятие было организовано Ассоциацией «Партнерская сеть» с участием представителей Минздрава Кыргызстана, ФОМС, ПРООН, UNAIDS и НПО.

На встрече был представлен анализ барьеров для расширения тестирования на ПМСП (первичной медико-санитарной помощи), миграции и заключённых. Исследование включало в себя интервью и фокус-групповые дискуссии с 58 людьми,живущими с вич, а также интервью с представителями гос. органов и НПО.

Основная проблема – выявление ВИЧ на поздней стадии (51% опрошенных). Результаты показали, что в большинстве случаев люди обращались за тестированием самостоятельно из-за проблем со здоровьем. После прохождения тестирования большинство респондентов были отправлены в Центр СПИД (23), 10 опрошенных поделились о том, что получили консультации ЦСМ. При консультировании многим сообщали о конфиденциальности диагноза, однако только половина опрошенных получили информацию об АРВТ. 

Были озвучены основные барьеры по доступу трудовых мигрантов к услугам по ВИЧ, включая тестирование: ксенофобия, стигма и дискриминация, малая информированность, риск депортации из РФ при выявлении ВИЧ-статуса, высокая стоимость услуг. Эксперт «Коалиции по готовности к лечению» Алексей Михайлов отметил, что основным барьером для доступа к услугам ВИЧ у мигрантов в России является законодательство, которое предполагает депортацию мигрантов, у которых выявили ВИЧ на территории России. 

Взаимодействие врачей и НПО и внедрение самотестирования на ВИЧ были отмечены как лучшие практики в Кыргызстане за последние годы, что также зафиксировано в основных рекомендациях с упором на расширение. Кроме того, рекомендации включают: проведение обучения медицинских работников по консультированию при тестировании на ВИЧ, создание в медицинских учреждениях условия для консультирования, расширение тестирования на базе НПО и самотестирование, проведение информационных кампаний. 

Также в рамках встречи был представлен анализ стоимости тест-систем для диагностики и мониторинга лечения ВИЧ в Кыргызстане. Всего в стране зарегистрировано 28 наименований тест-систем для диагностики и мониторинга лечения ВИЧ. На сегодняшний день только одна компания закупает тесты на определение CD4. Тесты ИФА-3 и ИФА-4  закупаются в наибольшем объёме, а их стоимость не зависит от объёмов закупок. Подробнее с отчетом вы можете ознакомиться по ссылке. 

В основных рекомендациях была отмечена необходимость сохранения национальной процедуры регистрации, так как новая евразийская процедура стала причиной снижения количества регистрируемых наименований. Также была озвучена важность обеспечения централизованных закупок тест-систем, так как децентрализованные закупки завышают стоимость в два и более раза.